全球公共卫生于21世纪面临的重要威胁里有冠状病毒的身影 ,SARS、MERS以及新型冠状病毒都来源于蝙蝠 ,借由动物将病毒传染给人从而引发疫情。眼下这场疫情的源头指向了武汉华南海鲜市场所进行的野生动物交易 ,春运期间人员的流动使得防控难度加大。
已知的七种人类冠状病毒
现为,存在七种可感染人类的冠状病毒,当中四种致使普通感冒,症状较为轻微。另外三种,即SARS、MERS以及新型冠状病毒,会引发严重肺炎乃至造成死亡。已证实这三种病毒的自然宿主则系蝙蝠,它们先感染中间宿主,随后传播至人类。
探究发觉,SARS病毒的中间宿主是果子狸,MERS的中间宿主是单峰骆驼,新型冠状病毒的中间宿主还没有最终被确认,不过高度被怀疑于华南海鲜市场售卖的野生动物有所关联,这三种病毒均能致使急性呼吸道综合征产生,然而致死率存在差异。
华南海鲜市场与病毒源头
被视作此次疫情暴发关键地点的是武汉华南海鲜市场,该市场不仅售卖海鲜,还有不少店铺暗地里交易活体野生动物,像刺猬、蝙蝠、蛇之类,这种市场环境拥挤,卫生状况不佳,为病毒跨物种传播营造了条件。
流行病学展开调查显示,早期出现的病例之中大多有与该市场的接触过往经历,尽管该市场已于2020年1月1日的时候实施了关闭举措,然而病毒极有可能已经发生了扩散情况,明确具体的中间宿主这件事情对于更好地理解传播链条以及预防未来可能出现的疫情而言是至关重要的,与之相关的各项工作目前仍然在相当紧张的状态下持续进行着。
传播途径与人传人风险
新型冠状病毒主要借由近距离呼吸道飞沫来进行传播,比如说感染者咳嗽之时、打喷嚏之际所产生的飞沫会被别人给吸入进去,接触传播这一情况也有可能是存在的,也就是说手接触到受到病毒污染的物体之后,再去触摸嘴巴、鼻子、眼睛的情况下会致使受到感染。
尽管一开始有着“持续人传人风险较低”这样的一种说法,然而后来所呈现出来的家庭聚集性病例以及医护人员感染具体事例却确凿地证实了持续人传人的这一状况得以存在。在2020年1月20日的时候,国家卫健委高级别专家组正式对人传人现象给予了确认,这可是疫情防控策略进行升级的一项重要依据。
病毒变异与防控挑战
对于冠状病毒而言,它是属于RNA病毒的,其遗传物质具备不稳定的特性,在进行复制这个过程的时候,十分容易发生变异现象。在疫情处于中早期阶段之时,病毒仍旧存在着进化的可能性,将会出现使得传播力、或者致病力增强作用的具有变异情况的菌体,也有产生“超级传播者”这种情况的可能性,也就是一名感染者能够传染非常多人群这一个状况。
春运期间,大规模人口出现流动的情况,这为病毒扩散供了条件,冬季存在低温环境,这也有利于病毒在体外存活,这些因素相互叠加,使得即便采取了比2003年更快的响应措施,但疫情控制仍然面临巨大压力,所以需要全社会高度警惕。
与SARS疫情的对比反思
2003年,SARS疫情延续了大约8个月,全球累计病例超过了8000例。刚开始时,信息通报并不及时,每周才公布一回,并且病毒鉴定出现错误,这就延误了防控的时机。除此之外,院内对感染的控制力度不够,致使大量医护人员被感染,这样的教训十分深刻。
与之相较,在此次疫情期间,我国于病毒基因测序方面,在信息通报频率(此频率已改为每日公布)之上,以及隔离措施启动速度当中,均呈现出显著的改进态势。然而,在疫情的早期阶段,并未及时地公布医护人员感染的相关信息,进而引发了公众的质疑,这表明透明沟通依旧存在着能够提升的空间。
疫情防控的关键建议
信息公开有着极其关键的重要性,以每日的形式去通报疫情数据,通报防控进展,通报科研发现,如此这般能够有效地去缓解公众恐慌,并且动员社会力量参与到联防联控之中,与此同时还要充分利用全国传染病网络直报系统,以此来确保病例能够早发现,能够早报告。
科学防控的关键在于,将源头的传染者予以隔离,把传播的路径予以切断,对患者以及密切接触者实施严格隔离举措,取消大规模的集会活动,强化公共场所的消毒工作,公众应当减少外出举动,佩戴好口罩,勤加洗手,不要轻易相信诸如吸烟并喝板蓝根这类并无效果的预防办法。
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