广东省麻疹疫情特点及疫苗强化免疫情况介绍

2008年，广东出现了近1.5万例麻疹病例，其中超过七成是流动儿童，这样的状况，直接促使了全国范围内规模最大的麻疹疫苗强化免疫行动的得以开展。

疫情并非全面暴发但珠三角风险高度集中

2008年1月到11月期间，广东报告了麻疹病例14796例，其发病率为16.13/10万，虽说相比于2007年同期下降了23.1%，然而病例的总数依旧处于全国第二。珠三角的广州、深圳、东莞这三个市，发病人数占据了全省的大部分，中山、珠海、深圳的发病率位列前三。这表明麻疹并非在全省均匀地分布，而是高度集中于人口流动最为频繁的城市带了。

阳江市、茂名市、河源市等地情况和珠三角地区不一样，这些地方病例数同比增长幅度超过百分之二百，之前它们不是麻疹高发区域，然而在2008年出现了大幅度上涨，城市化迅速推进且基层接种覆盖不一致，这是此轮疫情扩散的直接促使因素。

八个月至十四岁儿童扛下近六成病例

在全省麻疹病例里头，处于8月龄至14岁这个区间的儿童，其所占的比例是58.4%，8月龄以下的婴儿占比为17.2%。这两个群体加起来超过了七成，显现出儿童免疫屏障有着明显的缺口。8月龄以下的婴儿没到常规麻苗接种的月龄，他们被感染完全是源自社区以及家庭内部的暴露。而大年龄段儿童出现发病的情况，直接表明以往接种存在漏种或者免疫失败的状况。

十四岁以上人群发病所占比例为百分之二十四点四，这般情况同样不容被忽视。成年人发病时通常症状更为严重，并发症风险也较高，并且他们会反过来成为婴幼儿的传染源。麻疹已不再是仅仅属于儿童的病症，它已经在所有年龄段都撕开了口子。

流动儿童接种脱节成为病毒突破口

珠三角地区所报告的麻疹病例里头，外地户籍儿童所占比例竟然高达70.9%。这些孩子是跟着父母在广东生活的，然而呢，因为居住地老是频繁变动，还因为家长对接种程序不了解，并且呢当地接种点没能主动追踪，结果好多人压根就没完成两剂次麻苗接种。非珠三角地区虽说是以本地户籍儿童为主，可是当地青壮年外出务工以后，留守儿童的接种督促也老是常常中断。

数据明明白白：全省病例里头，本地户籍与外地户籍的情况，那几乎是占到一半对一半，在外的却稍微高点。广东可是作为流动人口位居首位拥有最多的大省，这样的一个比例，那就意味着，至少存在七千之多的流动儿童，在2008年的时候感染了麻疹疾病。他们并非是没有疫苗能够去接种，而是疫苗没能够成功打到他们本体之上。

暴发疫情少但散发说明免疫网眼过大

2008年，广东仅仅报告了23起麻疹暴发疫情，这些疫情涉及147例病例，这147例病例仅仅占据总病例数的1%。这个数据极易被错误解读为疫情得到了良好控制，但是恰恰相反，极低的暴发比例与极高的总病例数一同出现，这表明麻疹已经处于高度散发状态。它不再被限定于学校、工厂等集体单位的小范围传播，而是分散在了社区、村落、家庭内部。

高程度散发表明传染源于各处存在着，并且以传统的疫点处理方式去切断传播链是极为困难的。每一回发现一个病例，其背后极有可能已然有十几个处于隐性感染状态者或者轻型病例在社会层面上展开活动。常规的查漏补种行为已经追赶不上病毒扩散所具有的速度了。

财政支撑与行政动员并行的大规模强化免疫

2008年10月起，一直到2009年6月，广东开启了全省范围内针对8月龄至14岁儿童的麻疹疫苗强化免疫工作。国家财政承担起到了疫苗、注射器以及每剂次2元的接种补助费用。省财政专门给非珠三角地区下拨了工作经费，其中市级疾控得到15万元，县级则获得10万元。在当年全国十四个开展麻苗强化免疫的省份里，此次是覆盖人口数目最为众多、投入力度最为巨大的一回。

各地市在省级启动会上签订责任书，2012年要将消除麻疹、使发病率降至百万分之一设为硬指标，冷库扩容、冷链运输、接种点周末开放、进校入园接种等系列措施会同步铺开实施，此次行动用意并非是补漏，而是要把整个儿童群体的免疫水平整体提升上去。

麻疹数据是免疫规划工作的真实体温表

麻疹被称作免疫规划的晴雨表，在2008年，这张表的读数高到刺眼，病例数处于全国第二位，发病率位列全国第五位，珠三角与非珠三角同步呈现升高态势，本地儿童与流动儿童都未能守住防线，所有指标指向的都是同一个问题：常规接种并没有将网织严密有加！

不会说谎的是晴雨表，它所暴露的不仅仅包括某一家长的遗漏，以及某一位接种医生的大意，而是在流动人口大量涌入的状况下，接种服务模式未能及时跟进。2008年往后，广东未曾再度出现同等规模的麻疹高峰期，那次强化免疫注射进去的不只是疫苗，还有一套能够更主动追踪儿童接种记录的机制。

那次2008年的麻疹疫苗强化免疫，你是自行带着孩子去到接种点实施接种的，还是由学校进行统一组织去给孩子接种的？欢迎于评论区把其中自身经历予以分享，并且也请将这篇文章转发给身旁的家长，以便让他们去知晓广东免疫规划这段颇为关键的历史。