疫情下医疗行业面临挑战，这些防控措施请收好
抗击疫情历经三年，医院的应对方式从起初的被动应战转变为后来的主动布防，而这些借助医护人员感染率以及患者等候时间所换来的实战经验，不应该在2026年的春天被人们遗忘。
感染控制的细枝末节决定成败
2022年年底，上海有一家三甲医院的急诊科，此乃特定地点，曾出现医护群体感染情况，这是一个明显事件。经调查，结果显示发现源头在于脱防护服之时，该行为发生在特定时间，使用了公共区域的普通垃圾桶做这事。从那以后，全国范围内有多家医院，这是众多主体，将污染区垃圾桶统一更换为感应式脚踏款，这是有具体动作。如此一来，医护人员职业暴露率在2023年一季度同比下降37%，呈现出特定变化。
漏洞在空调系统，且更为隐蔽。浙江有一家县级医院，在2023年夏季的时候对负压病房的气流走向进行了改造，把回风口全都加装了H14级高效过滤器。在改造之后，连续三个月进行环境采样，结果均为阴性，然而去年同期检查曾检测出3处弱阳性点位。要是细节不堵住，那么防线就等同于没有设置。
资源调配不再是拍脑袋决策
2022年底高峰期时，广州有一家大型医院启用了“床位三级调度制”，急诊科每隔2小时就上报留观人数，院内ICU跟普通病房打通了收治界限，由区卫健委直连的方舱医院动态承接轻症者，在2023年初的感染潮里，这套机制使得该院危重症收治的中位数时间从9小时被压缩到了2.5小时。
在变的还有药品采购，设有一家位于江苏的市级医院，其与供应商签订了“疫情保供协议”，把呼吸机配件以及急救药品的库存警戒线提升到了45天用量，并且设置每周星期三、星期五两次滚动补货，在2023年甲流高峰时期周边三家医院出现断货情况，唯有这家医院还能够向社区支援2000盒奥司他韦。
公众教育不再发传单了事
2023年，北京朝阳区的一家社区卫生服务中心，走出了新的路径，有这样的做法：家庭医生团队，将辖区内的糖尿病患者，依据控糖水平，划分成红、黄、绿三档，对于红档患者，在每月上门测量血糖的时候，顺便讲解15分钟呼吸道防护要点。就在当年的流感季，该中心接诊的糖尿病合并感染患者，与之前相比，下降了22%。
沪上部分社区医院借取药窗口开展“1分钟微课”，患者扫码缴费之后，电子屏会自动播放一条防控短视频，其内容会随季节变换，春季讲解飞沫传播，夏季讲解空调清洗，后台数据表明这些视频的完播率达79%，远超公众号推文15%的打开率。
应急预案不是挂在墙上的纸
在2024年初进行复盘时，深圳的一家区级医院发现，他们在五年的时间里更换了四版应急预案，然而全员演练仅仅只做过一回。整改之后该行“无脚本突击演练”，即不提前告知科室，模拟突发情况接诊30名发热患者，对现场进行记录，记录预检分诊卡在哪个环节，物资从库房到诊室花费了多长时间。
暴露问题包括夜班值班员打不开应急仓库备用锁，首次演练有11项问题呈现。历经三个月后来一次突击，物资调配时间从23分钟减至7分钟。该院如今把演练频次调控为每两月一回，不过规定每次都应当暴露三个全新问题，还要去解决三个陈旧问题。
数据系统不再只是向上报表
位于成都的一家三甲医院，于2023年研发出了院内感染风险热力图，它能实时获取急诊挂号量、退热药消耗量、防护物资申领频率这三组数据。去年9月，该系统提前36小时发出呼吸科防护服消耗异常的预警，经排查得知是一名护工在处理呕吐物时未依照规范穿戴防护装备，随后及时进行纠正，从而避免了后续感染传播。
更加具有实用性的做法处于武汉：有多家医院将检验科与后勤系统的数据接口予以打通，当核酸采样管库存比设定阈值低的时候会自动给供应商推送采购单。这样的一套流程致使采样管断供时长从2022年平均的4.7小时下降成为2024年的0.3小时，后勤科长不再凭借个人关系去催货。
责任到人必须讲清楚谁拍板
2023年年初，哈尔滨的某一家医院，出现了透析患者群体感染的情况，经过调查发现，感控科给出建议，要暂停非紧急透析改造流程，但分管副院长没有签字，科室主任也不敢停止。事后，这家医院调整了授权机制，橙色预警时，由感控科长直接下令封闭相关病区，不需要等待院级会议。
福建有一家县级医院推行了“岗位口袋书”，那就是把保洁员的防控职责印成防水卡片，上岗的时候必须要随身带着，还把护工的防控职责印成防水卡片，上岗时也得随身带着，并且把挂号员的防控职责印成防水卡片，上岗同样必须随身带。抽查的时候让被问者当场去指认自己负责的三块区域、五种情况该找谁。这比培训签到表实在多了，在2024年该院后勤人员相关违规操作同比下降了44%。
经过三年时间，各家医院所积攒起来的经验也就是这么句话：不要去指望谁生来就具备会做某些事的能力，同样也不要去指望制度自身能够自行灵活变动并发挥作用。你身处的那种医院或者社区，有没有存在某种防控举措是你们自身经过改变而得来的、在书本上根本就未曾出现过的呢？欢迎在评论区域分享你们那些独特的办法，从而让同行们也能够学到一些实用的技巧。
